.: Menu :.

První pomoc

 

Krvácení

 

krvácení je chorobný stav, kdy krev uniká různou rychlostí porušenou cévní stěnou mimo krevní řečiště. Podle směru dělíme krvácení na vnější a vnitřní.

Považujte krvácení za vážné, když:

• když krev silně stříká z rány
• když je ztráta odhadem větší než 250 ml (1/4 litru)
• když krvácení trvá déle než 5 minut

Vnější krvácení

Krvácení malého rozsahu – drobné, povrchní řezné, tržně zhmožděné rány, zpravidla nepostihují větší cévní kmeny; krev je sytě červená volně vytéká.

První pomoc:

• očistíme pouze okolí rány od hrubých nečistot, ránu nevyplachujeme, neodstraňujeme, tvořící se krevní sraženiny ani uvízlá cizí tělesa.
• na ránu přiložíme sterilní mul a zajistíme obvazem
• postiženou část těla imobilizujeme
• zajistíme odborné ošetření

Krvácení velkého rozsahu – poraněné místo se rychle zalévá krví (vystřikující nebo rychle proudící). Většinou jde o krvácení tepenné nebo smíšené

První pomoc:
Prudké zevní krvácení vyžaduje okamžité a rozhodné jednání s cílem zastavit krvácení a to :

1. stlačením krvácející cévy přímo v ráně (prsty, tampónem, čtvercem apod.
2. stlačením přívodné tepny v tlakovém bodě
3. Tím získáte čas, uklidníte se a ujasníte si nejvhodnější způsob zastavení krvácení:
   • tlakovým obvazem – přiložíme na ránu
   • zaškrcovadlem – zamezíme přítok krve

Pozor!!! Končetina nesmí být studená, na periferii musí být hmatný tep.

Pokud je to nevyhnutelné, přiložte škrtidlo, a to pouze v případě:

• úrazová amputace s masivním krvácením
• krvácení z pažní a stehenní tepny
• otevřená zlomenina, cizí těleso v ráně a masivní krvácení
• dočasné zaškrcení krvácení při nedostatku ošetřujících
• otrávená rána, uštknutí - zaškrcení jen žilního proudění (mírné zaškrcení) - arteriální proudění musí být zachováno
• prosáknutí dvou vrstev tlakového obvazu

Když už jednou škrtidlo přiložíme, tak ho víckrát nepovolujeme, postiženou končetinu fixujeme a intenzivně chladíme.

Zastavení silného tepenného krvácení má vždy prioritu před ostatními ošetřeními, ztráta většího množství krve je neslučitelná se životem!

Bodné rány

Hluboká rána, způsobená znečištěným předmětem, např. rezavým hřebíkem nebo zubem zvířete, nese s sebou velké riziko infekce, jelikož se nečistota zanese hluboko do tkáně a rána krvácí příliš slabě, aby ji vyplavila. Pokud je hluboké poranění provázeno tupostí, brněním či slabostí v poraněné končetině, mohou být poškozeny nervy či šlachy. Pro všechny hluboké rány jsou tedy na místě antibiotika a protitetanová injekce, pokud není pacient proti tetanu očkován.

Tam, kde nelze požít tyto způsoby (krvácení na krku, trupu apod.) nezbývá než stlačit cévu v ráně nebo v tlakovém bodě až do odborného ošetření.

Dále:

• proveďte orientační vyšetření a další ošetření postiženého
• zaveďte trvalou kontrolu již zastaveného krvácení
• zahajte protišoková opatření
• zajistěte co nejrychleji odbornou pomoc

Vnitřní krvácení

je velmi nebezpečné, protože je můžeme posuzovat především podle nepřímých příznaků, které se mohou vyvíjet nenápadně a projeví se až vznikem šokového stavu. Vyžaduje neodkladnou aktivaci záchranné zdravotnické služby a urychlený zajištěný transport k odbornému ošetření.

Nahoru